Simultaneous meningioma and brain metastasis from renal cell carcinoma - a rare presentation. Case report / Meningioma e metástase cerebral de carcinoma de células renais simultâneos - uma apresentação rara. Relato de caso

ABSTRACT CONTEXT: Brain metastases are the most common tumors of the central nervous system. Because of their high frequency, they may be associated with rare situations. Among these are tumor-to-tumor metastasis and an even a rarer situation called simultaneous brain tumors, which are more related to primary tumors of the reproductive and endocrine systems. CASE REPORT: A 56-year-old male patient with a history of renal cell carcinoma (which had previously been resected) presented with a ventricular lesion (suggestive of metastatic origin) and simultaneous olfactory groove lesion (probably a meningioma). First, only the ventricular lesion was dealt with, but after a year, the meningothelial lesion increased and an occipital lesion appeared. Therefore, both of these were resected in a single operation. All the procedures were performed by the same neurosurgeon. The patient evolved without neurological deficits during the postoperative period. After these two interventions, the patient remained well and was referred for adjuvant treatment. CONCLUSIONS: This study provides the first description of an association between these two tumors. Brain metastases may be associated with several lesions, and rare presentations such as simultaneity with meningioma should alert neurosurgeons to provide the best oncological treatment.

RESUMO CONTEXTO: As metástases cerebrais são os tumores mais comuns do sistema nervoso central e, devido à sua elevada frequência, podem estar associadas a situações raras. Entre estas estão as "tumor to tumor metastasis" e uma situação ainda mais rara chamada de tumores cerebrais simultâneos, mais relacionados a tumores primários dos sistemas endocrinológico e reprodutivo. RELATO DE CASO: Um homem de 56 anos com histórico de câncer de células renais (extirpado previamente) apresentou-se com lesão ventricular (sugestiva de origem metastática) e simultaneamente com uma lesão em topografia de goteira olfatória (provavelmente meningioma). Primeiramente, apenas a lesão ventricular foi abordada, porém após um ano, a lesão meningotelial aumentou e uma lesão occipital apareceu e então ambas foram ressecadas em uma única cirurgia. Todos os procedimentos foram realizados pelo mesmo neurocirurgião. O paciente evoluiu sem déficits neurológicos no período pós-operatório. Após essas duas intervenções, o paciente permaneceu bem, sendo encaminhado para tratamento adjuvante. CONCLUSÕES: O presente trabalho é a primeira descrição da associação encontrada entre esses dois tumores. As metástases cerebrais podem associar-se a várias lesões, e manifestações raras, tais como apresentação simultânea com meningioma, devem alertar o neurocirurgião a fornecer o melhor tratamento oncológico.

Metástase craniana de adenocarcinoma de próstata simulando meningioma parassagital / Cranial metastasis of adenocarcinoma of the prostate simulating parasagittal meningioma

Metástases osteoblásticas de câncer de próstata podem mimetizar meningiomas tanto do ponto de vista de radiologia simples, como de TC e de arteriografia cerebral. Os autores apresentam o caso de um paciente em que metástase craniana de adenocarcinoma prostático simulava meningioma parietal parassagital e chamam atençäo para a importância da correta interpretaçäo dos achados clínicos no diagnóstico desta patología

Hepatectomía izquierda por meningiona recurrente y metastásico / Left hepatectomy for recurrent metastatic hemangiona

En un períodod de 8 años, una mujer de 41 años desarrolló 3 meningiomas angioblásticos con metástasis a la región retroauricular y al hígado. Uno de los tumores intracraneales se derarrolló en un sitio de excisión previa después de una extirpación aparentemente completa. La paciente fue sometida a hepatectomía izquierda por una metástasis de 9 cm de diámetro y estuvo asintomática por 18 meses cuando volvió a presentar metástasis en el cuello y mediastino. Falleció con la enfermedad tumoral dos años después de la lobectomia hepática